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2022年医保报销新规 看牙可以报销吗?

2022年医保报销新规看牙可以报销吗?医保报销的比例和计算方式是什么样的?本网小编带您一起来看看最新相关资讯吧。

(注:本文内容来源网络收集整理,仅供参考)

2022年医保报销新变化

那门诊报销怎么能多报一点呢?

1、去定点门诊医院就诊

跟住院一样,想要报销门诊费用,就得去定点门诊就医,只有在定点医院产生的门诊费用才可以用医保报销。

2、小病尽量去等级低的医院

因为很多人一生病就往大医院跑,挤占了大医院的医疗资源,所以为减少此类现象,医保法规也往小医院有所倾斜。

小医院的医保待遇往往比大医院要好不少,不仅起付线低,而且报销比例也相对较高。

3、做好特殊门诊待遇认定

特殊门诊主要为慢性病患者和大病患者提供诊疗服务。它们都有个共性,那就是需要长期到特殊门诊开药或治疗,开销不小。

所以医保的特殊门诊报销待遇就非常实用了,可以帮助患者减轻费用负担!

想要享受此待遇,切记先做好特殊门诊待遇认定,办理方式可选择线上和线下。

线下:带上身份证、社保卡、病历或检查资料去到定点医院的门特窗口,填写《门诊特定病种待遇认定申请表》即可办理完成。

2022年起

门诊看牙可直接报销!

2022年1月1日起,合肥市实施职工医保门诊统筹制,在定点医疗机构发生的医疗费用按法规纳入医保报销范围,待遇如下:

一个自然年度内,门诊费用(含口腔疾病)在职职工起付标准1000元,退休职工起付标准800元;

一级定点医疗机构支付比例60%,二级定点医疗机构支付比例55%,三级定点医疗机构支付比例50%,退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点;

在职职工年度支付限额为4000元,退休职工年度支付限额为5000元。

从2022年7月1日起,合肥市将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治等15个口腔类医疗服务项目新增纳入医疗保险支付范围。

无论是居民医保还是职工医保,只要符合报销方案,门诊洗牙看牙都可以报销了。

看口腔(或牙齿)不需要一次性超过起付金额才能报销,参保人员每次就诊看口腔或任何疾病,门诊金额都是累加的,且不限定同一家医疗机构,累加至起付金额后以上的部分,即可享受门诊报销方案。

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