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医保门诊共济有哪些变化?医保改变后有什么好处?

随着医保门诊共济方案的实施,不少用户在查看个人医保个人账户的时候发现个人账户的钱变少了。医保变革是大势所趋,变革之后,参保人员在门诊报销上有了很大的改善。那医保变革具体有哪些变动?有哪些好处的?

医保变革有什么好处?

1、普通门诊待遇提高了。医保门诊共济本身就是通过降低划入医保个人账户的钱,来提升门诊待遇。门诊待遇的提高主要有两个方面,其一是门诊的报销比例有所提高,变革之后各地区的门诊报销比例基本都是在50%以上,且退休人员的报销比例要比在职职工的报销比例高;其二则是门诊报销的起付线降低、支付限额提高了。换句话说就是门诊可以报销的金额更高了。

2、个人医保账户支付范围扩大。医保门诊共济的另一个方面就是家庭共济,即医保个人账户是可以绑定直系亲属来使用的。在过去医保个人账户的钱只能个人自己使用,现在绑定共济账户之后,直系亲属也可以使用个人医保账户里的钱来支付相应的就医、看病费用了。

当然医保变革带来好处的同时,也是有一定的弊端的。主要在于不管是退休人员还是在职职工,医保个人账户划入的钱都是减少了的,实际进入到参保人员口袋的钱变少了,这也是一直以来用户比较有争议的地方。

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