2023郑州居民医保门诊能报销吗?比例及起付线是多少?
2023郑州居民医保门诊能报销吗?起付线是多少?快来一起看看吧!
郑州居民医保门诊报销起付线
郑州居民医保门诊报销不设起付线,在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,可通过普通门诊医疗待遇报销,年度内符合的规则的门诊费用统筹基金最高支付限额150元。
郑州居民医保住院报销比例
郑州居民医保住院报销比例根据不同医疗机构和人群有不同的报销比例。
①在乡镇卫生院/社区卫生服务中心住院,150元起付:
150-1000元部分,参保居民报销80%,80岁以上高龄老人的报销85%;
1000元以上部分,参保居民报销90%,80岁以上高龄老人的报销95%;
②在一类医院住院,600元起付:
600-3000元部分,参保居民报销65%,80岁以上高龄老人的报销70%;
3000元以上部分,参保居民报销75%,80岁以上高龄老人的报销80%;
③在二类医院住院,1200元起付:
1200-5000元部分,参保居民报销60%,80岁以上高龄老人的报销65%;
5000元以上部分,参保居民报销70%,80岁以上高龄老人的报销75%;
④在三类医院住院,2000元起付:
2000-8000部分,参保居民报销55%,80岁以上高龄老人的报销60%;
8000元以上部分,参保居民报销65%,80岁以上高龄老人的报销70%;
注意:城乡居民医保住院医疗费年度最高可报销15万元。
郑州居民医保大病报销比例
1、起付线:1.1万元
2、报销比例:
①若个人自付了1.1-10万的,按60%报销。
②若个人自付部分大于10万的,按70%报销。
3、报销限额:40万
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